精索靜脈曲張
精索靜脈曲張指的是陰囊蔓狀靜脈叢靜脈的擴張和迂曲。
男性陰囊里有兩條“條索狀組織”,里面包含輸精管、血管等組織,醫(yī)學上咱們稱它為精索,顧名思義,精索中的靜脈就是精索靜脈。
靜脈就像一條管道,一旦堵住后,“車子們”就開始亂了,開始堆積、淤積,把管道撐出扭扭捏捏,像蚯蚓一樣的奇怪形狀。這就是精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的分級
1、輕度:輕度時局部看不到曲張的靜脈,觸診不明顯,但病人屏氣增加腹壓時可觸及到精索曲張靜脈,平臥時曲張靜脈隨即消失。
2、中度:肉眼看不到靜脈曲張,觸診可發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈。平臥時曲張靜脈逐漸消失。
3、重度:陰囊腫大,肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團,呈蚯蚓狀團塊,并伴有陰囊睪丸部位的墜脹感。
精索靜脈曲張的危害
精索靜脈曲張是男性不育的最常見原因。睪丸周圍靜脈的主要功能是從睪丸吸收熱量。精索靜脈曲張會導致睪丸溫度升高,對精子產(chǎn)生負面影響。這可能導致精子數(shù)量和質(zhì)量下降,睪丸激素水平降低。
精索靜脈曲張的治療
對于沒有癥狀或者癥狀較輕的患者,可以先暫時觀察或者采用非手術(shù)治療的方式,比如藥物治療、陰囊托帶、局部冷敷、避免過度性生活等,平時更要注意減少一些增加腹壓的動作,如長時間站立、激烈運動、負重等等。
對于有生育要求的人,可以先檢查一下精液,如果精液結(jié)果正常,定期隨訪1至2年。如果精液結(jié)果出現(xiàn)異常而導致不育,或者睪丸縮小、質(zhì)地變軟等應及時手術(shù)治療。
對于那些癥狀特別嚴重,甚至已經(jīng)影響到正常生活和工作的患者來說,如果經(jīng)保守治療沒有效果,應當進行手術(shù)治療。